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为进一步规范医学影像检查中碘造影剂过敏休克应急救治流程,强化多科室协同急救配合能力,切实保障患者检查安全,近日,由医务科、护理部统筹部署,医学影像科、介入中心牵头组织,联合急诊科、神经内科、麻醉科开展碘造影剂过敏反应联合应急处置实战演练。

本次演练模拟真实临床场景:68岁脑梗死住院患者刘某,拟行头颈CTA增强检查,在静脉推注造影剂后突发过敏性休克,以此完整还原从症状识别、现场急救、多学科联动到病情平稳转运全流程处置工作。
演练正式开始后,影像科护士按规范完成患者静脉留置穿刺、身份双人核对、检查体位摆放,连接高压注射器并同步告知家属检查相关风险。造影剂输注完成仅两分钟,患者突发胸闷不适,伴随皮肤皮疹、面色苍白、心慌气促等过敏症状,血压、心率同步出现异常波动。现场技师第一时间关停CT设备,快速开展现场急救处置,当班医护立即推送急救车、更换生理盐水通路,予以吸氧、保暖基础急救措施,并第一时间上报科室负责人,紧急呼叫急诊科、神经内科支援,同步联系麻醉科做好气道急救后备保障。

接到急救通知后,急诊科医师迅速抵达现场,根据患者过敏休克体征下达急救用药医嘱,护理人员精准执行地塞米松、肾上腺素静脉推注等抢救操作,全程规范记录生命体征与救治操作。神经内科医师到场后同步做好家属情绪安抚与病情告知,同步协调病房预留救治床位,各岗位人员分工清晰、配合有序,严格遵循过敏性休克急救标准流程开展抢救。

经多学科联合施救,患者生命体征逐步平稳,意识恢复清醒,各项指标回归正常区间。现场医护再次全面评估患者状态,确认病情稳定后,由护理人员陪同家属转运患者返回神经内科病房持续观察治疗,整场演练流程闭环、处置规范。
演练结束后,医务科、护理部组织全体参与人员开展复盘总结。相关负责人对本次演练各环节处置亮点予以肯定,针对患者身份识别、沟通衔接、急救物资取用、病情动态评估等细节问题梳理优化整改举措。本次实景演练紧贴临床影像检查高频风险场景,有效检验了影像科室医护人员对造影剂重度过敏反应的快速识别、就地急救实操水平,完善了影像、急诊、神内、麻醉多学科应急联动机制,补齐跨科室急救协同短板。
下一步,我院将以此次演练为抓手,常态化开展各类医疗应急处置实战培训,持续夯实全院医护应急救治基本功,细化风险防控举措,以更严谨的诊疗流程、更高效的急救体系,为广大就诊群众筑牢医疗安全防护屏障。
供稿:介入中心 洪鹏翔
编辑:胡慧玲 初审:黄侃 张国柱
复审:何东 终审:朱珲 章胜华
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