近日，我院骨科中心二病区足踝团队成功开展全市首例青少年距下关节制动器植入微创手术，为一名11岁患儿缓解了长期扁平足疼痛问题，填补了我市青少年柔性扁平足微创精细化矫正技术空白。

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 △ 术后

据悉，该患儿受双足内侧疼痛困扰两年有余，久站、行走、跑步均疼痛难忍，无法正常参与体育课。家长曾为孩子佩戴矫形鞋垫、坚持康复训练，但症状始终没有明显改善，严重影响孩子日常活动与生长发育。经骨科中心二病区详细查体、完善X光检查，患儿被确诊为单侧中度柔性扁平足合并副舟骨刺激。

针对传统扁平足手术创伤大、需截骨、恢复周期长、易影响儿童骨骼发育的弊端，足踝团队依托国家级足踝联盟平台及安徽医科大学第二附属医院足踝外科专家团队技术支撑，为患儿定制个性化微创距下关节制动术矫正方案。手术当日，切口不足2厘米、隐蔽美观，术中出血量仅5ml，对软组织损伤极小；无需截骨、不损伤骨骺，不干扰儿童骨骼生长。植入物为纯力学支撑装置，非永久性融合，待青春期骨骼定型后可完整取出，无长期健康隐患。单侧手术仅用时30分钟左右，术后疼痛轻微，3周即可拆除石膏，配合康复治疗重建正常足弓。手术成功，患儿现已顺利出院。

△术前                                                       

△ 术后

此次微创技术的成功开展，标志着我院足踝畸形矫正技术迈入微创、精准、安全的新阶段。未来，医院将依托优质专家资源，以前沿技术守护百姓骨骼健康，为区域百姓提供更优质、高效的医疗服务。

科普一下

什么是儿童柔性扁平足？千里之外，始于足下，每个家长应该重视并守护儿童足部健康，儿童柔性扁平足是一种常见的足部发育问题，核心特征是足弓在站立负重时消失、足内侧贴地，而在躺下或非负重状态下足弓又能自然恢复，属于一种功能性的足部形态异常。常见症状如下：运动不耐受孩子不愿长时间走路或站立，行走一段距离后即喊累、想抱，活动意愿明显降低。足部不适长时间站立、运动后出现足内侧、脚踝处酸胀或隐痛，休息后可暂时缓解。外观与步态走路呈明显“外八字”，日常鞋子内侧磨损速度远快于外侧，严重时伴随轻微摇摆步态。长期风险

可能引发足底筋膜炎、踝关节不稳，甚至牵连膝关节、髋关节与脊柱发育失衡。日常自查方法

简单两步自测：让孩子沾水踩白纸，足内侧空白完全消失即为扁平足；同时观察日常是否有鞋内侧过度磨损、走路易摔跤或运动耐力差等现象。

△儿童脚印拓印样本，可直观观察足弓发育状况最佳手术窗口期

8~14岁为黄金期：此时孩子骨骼可塑性强，术后恢复效果最好。超过14岁骨骼发育接近定型，常需结合复杂截骨术才能达到理想矫正效果。术后长期管理

拆除石膏后需坚持穿戴定制足弓矫形鞋垫，并配合专业的足内在肌力量训练，巩固手术效果，有效防止复发。

供稿：骨科中心二病区 赵玉琳

编辑：胡慧玲    初审：黄侃  张国柱

复审：何东      终审：朱珲  章胜华