在大众的认知中，90岁高龄意味着身体机能衰退、手术耐受性差、麻醉风险高、术后恢复慢，肺癌外科这类四级手术几乎与超高龄患者“绝缘”。近日，我院胸外科曹晓敬主任团队成功为一名91岁患者实施微创胸腔镜下肺癌根治术，用实力打破“高龄不治”的认知误区。

该患者同时合并心脑血管疾病与肺癌，围术期风险极高，此前辗转多家医院均因顾虑风险未予手术。家属治疗意愿强烈，经多方打听后来到我院胸外科门诊就诊。

面对如此高龄复杂病例，我院胸外科团队没有退缩。患者入院后，主治医生许涛医师对范奶奶病情进行了全面评估，医院迅速启动多学科协作（MDT）机制，为患者量身定制治疗方案。在多学科保障下，曹晓敬主任团队实施胸腔镜微创手术，并于术后第四天顺利拔管出院。

术后，团队贯彻加速康复外科（ERAS）理念，联合护理、麻醉、营养等多学科制定个体化快速康复方案，强化疼痛管理、呼吸道管理、早期下床活动、营养支持和心理疏导，密切监测生命体征及并发症风险，促进患者术后平稳恢复。

此次手术的成功，表明年龄并非手术的绝对禁忌，关键在于精准评估、多学科协作与规范化围术期管理。该病例既体现了我院胸外科在高龄复杂肺癌患者外科治疗方面的技术能力，也为同类患者的诊疗积累了实践经验。

目前，该患者已顺利出院。依托成熟的多学科协作（MDT）诊疗机制及加速康复外科理念的贯彻落实，我院胸外科在高龄、高危肺部肿瘤综合诊治领域又迈出了坚实一步。

供稿：胸外科 许涛

编辑：胡慧玲    初审：黄侃  张国柱

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