近日，池州市第二人民医院上演了一场惊心动魄的生死救援——一名反复晕厥的中年女性患者在门诊候诊时突然栽倒，心跳随时可能骤停。从门诊到病房抢救，再到急诊手术，心血管内科、导管室等多学科医护团队争分夺秒、紧密协作，最终成功将患者从死亡线上拉了回来。

“医生，我最近总是莫名晕倒，眼前发黑……” 几天前，一名中年女性患者因反复晕厥来到池州市第二人民医院就诊。谁也没想到，就在她取回检查报告、在门诊等候就诊时，险情再次骤然发生——患者再次突发晕厥，栽倒在门诊区域。

危急时刻，门诊医护人员紧急评估病情，心血管内科董碧武医师结合患者病史及动态心电图报告，诊断心源性晕厥、室性心动过速，随时有再次晕厥可能，需尽快治疗，董碧武与导诊护士紧急将患者转至心血管内科病房。

收治病区后，医护团队立即予以严密监护生命体征，抗心律失常药物静脉应用，但患者仍反复出现阿‑斯综合征发作，心电监护提示频发室性早搏、阵发性室性心动过速，考虑电风暴。

病房内多次进行电复律抢救，患者面临着随时心脏猝死的可能。心血管内科医护团队争分夺秒，完善心脏超声、血检等一系列检查，仔细排查病因。最终排除急性冠脉综合征、心肌病等器质性心脏病，确诊为特发性室速、频发室早。

该类心律失常病灶明确，药物难以长期稳定控制，反复发作晕厥猝死风险极高。经充分评估、并与家属沟通征得同意后，钱俊医师决定当晚急诊为患者实施室早、室速射频消融术。接到通知后，导管室3名护理人员全员到岗，迅速做好术前准备。

手术台上，患者仍频发短阵室速，险象环生。在持续静脉抗心律失常药物维持的同时，团队先后进行电复律5次抢救，为手术争取宝贵时间。钱俊医师临危不乱，借助三维电生理标测系统，在跳动的心脏内精准捕捉到异常放电的"病灶点"，通过微创导管释放射频能量，阻断异常电信号传导，从根源消除了诱发室早、室速的"罪魁祸首"。手术顺利完成，患者心律即刻恢复平稳。

术后，患者生命体征平稳，心慌、黑朦等不适症状完全消失。复查24小时动态心电图未见室性早搏、室性心动过速发作，心脏节律恢复正常。目前，患者已平安出院。

很多人体检做心电图都会看到 “室性早搏” 的诊断，不少人紧张不已，也有人觉得不痛不痒不用管。心内科医生提醒大家，室早不能一概而论，要理性看待、科学评估。

01什么是室早？

我们正常的心跳由心脏 “总指挥” 窦房结规律发放电信号。室性早搏，简称室早，是起源于心室的心肌细胞提前发出异常电冲动，让心脏提前跳动一次，属于十分常见的心律失常，严重时可诱发短阵室速，造成大脑供血不足，引发黑朦、晕厥（阿斯综合征），甚至猝死风险...

02室早常见感受？

有的人完全没有症状，仅体检发现；有的人会明显感觉到心脏 “咯噔一下”、心慌、心悸、心跳漏搏感、胸闷、乏力；一旦进展为阵发性室速，就可能突发眼前发黑、晕厥，属于高危信号，务必立刻就医。

03哪些室早需要重视？

偶发室早、没有器质性心脏病、没有明显症状：大多风险较低，调整作息、少熬夜、戒酒浓茶咖啡、舒缓情绪，定期复查即可；

频发室早、室早负荷高、合并阵发性室速、出现晕厥 / 黑朦：哪怕心脏结构检查正常，也属于高危情况，需要心内科电生理专科全面评估，必要时选择射频消融微创治疗。

✅ 出现这些情况，请尽快到心内科就诊：反复心慌、胸闷、头晕、眼前发黑、不明原因晕厥；体检提示频发室早、成对室早、短阵室速。

池州市第二人民医院心血管内科持续深耕心律失常诊疗，熟练开展各类心律失常介入消融治疗，守护池州百姓心脏健康。有心脏不适，请及时到我院心血管内科咨询就诊。

供稿：心血管内科 钱俊

编辑：胡慧玲    初审：黄侃  张国柱

复审：何东      终审：朱珲  章胜华